fa
Alborz darou - 240 copy.jpg

سرنگ آماده تزريق زيرجلدی ميگراجكت

ضد درد و ضد التهاب
  • شکل دارویی :

    سرنگ آماده به تزریق
  • قدرت دارویی :

    6 میلی‌گرم در 0.5 میلی‌لیتر
  • نام ژنریک :

    سوماتریپتان
  • بسته بندی :

    2 عددی
  • موارد مصرف :

  • - این دارو در درمان حملات حاد میگرن با یا بدون علائم همراه
  • سردرد کلاستر یاخوشه ای در شرایطی که درمان خوراکی موثر واقع نشود، به تنهایی یا در ترکیب با سایر داروها مورد استفاده قرار می‌گیرد.
  •  این دارو، اغلب سبب بهبود علائم همراه میگرن از جمله تهوع، استفراغ و حساسیت به نور و صدا می‌شود
  • - راهنمایی عمومی بیمار:
  • این دارو برای بیماری فعلی شما تجویز شده است، لذا از مصرف آن در موارد مشابه و یا توصیه آن به دیگران خودداری نمایید.
مقدار صحیح مصرف دارو:
مقدار مصرف دارو را پزشک تعیین می‌کند، ولی مقدار مصرف معمول این دارو به شرح زیر است:
- مصرف در بزرگسالان:
به منظور کنترل حملات حاد میگرن و سردرد کلاستر، مصرف یک دوز سوماتریپتان تزریقی ۶ میلیگرمی به محض شروع سردرد پیشنهاد میشود. در صورت عود مجدد سردرد پس از بهبودی نسبی، از یک دوز سوماتریپتان تزریقی دیگر پس از گذشت حداقل ۱ ساعت و یا سوماتریپتان خوراکی با فواصل ۲ ساعتی تا سقف ۱۰۰ میلی‌گرم می‌توان استفاده نمود .
در صورتی که بیمار به اولین دوز سوماتریپتان پاسخی ندهد، میبایست در تشخیص میگرن و یا سردرد کلاستر تجدید نظر شود .
حداکثر میزان مجاز مصرف سوماتریپتان تزریقی ۶ میلی‌گرم در هر دوز و ۱۲ میلی‌گرم در طی ۲۴ ساعت می‌باشد .
- مصرف در کودکان:
مصرف این دارو در کودکان زیر ۱۸ سال به جز در موارد خاص و تحت نظر پزشک متخصص توصیه نمی‌شود .
- مصرف در سالمندان:
مصرف این دارو در افراد سالمند باید با احتیاط صورت گیرد.  بررسی وضعیت قلبی عروقی در بیماران پرخطر (بیماران مبتلا به دیابت، پرفشاری خون، افراد سیگاری، چاق و یا با سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر) قبل از شروع درمان و به صورت متناوب در مصارف طولانی مدت توصیه می‌شود.
 
نحوه صحیح مصرف دارو:
- بسته به نوع پاسخ شما به درمان، پزشك ممكن است دوز بالاتر يا پايين­ترى را تجويز كند.
- از مصرف مقادير بيشتر از دستور پزشك خوددارى كنيد.
- راه تزریق این دارو فقط به صورت زیرجلدی است و نباید از راه‌های تزریقی دیگر استفاده شود. در تزریق زیرجلدی، دارو حتما می‌بایست به صورت عمیق (عمود بر سطح) و به فاصله ۵ سانتی‌متر از ناف (به سمت پهلو) در ناحیه شکم و یا ران تزریق شود.
- قبل از مصرف سرنگ‌های آماده تزریق میگراجکت نیازی به هواگیری (خارج کردن حباب هوا) نمی‌باشد.
- نحوه مصرف دارو در نارسایی کلیوی:
نیاز به تعدیل دوز ندارد.
- نحوه مصرف دارو در نارسایی کبدی:
در نارسایی خفیف تا متوسط کبدی، نیاز به تعدیل دوز ندارد.
در نارسایی شدید کبدی مصرف آن توصیه نمی‌شود.
 
منع مصرف دارو:
- در صورت وجود هرگونه سابقه حساسیت به میگراجکت، ابتلا به بیماری‌های ایسکمی قلبی و مغزی، بیماری عروق کرونر، سابقه سکته قلبی و مغزی، بیماری‌های عروق محیطی، پرفشاری خون کنترل نشده، آسیب‌های شدید کبدی و به فاصله ۲۴ ساعت از مصرف داروی ارگوتامین و سایر داروهای آگونیست5HT1  و به فاصله ۲ هفته از قطع مصرف داروهای مهارکننده آنزیم مونوآمینواکسیداز، از مصرف این دارو خودداری شود .
 
هشدارها/احتیاطات:
- در صورت بروز واكنش‌های آنافیلاکسی، وقایع قلبی، مغزی و یا مرتبط با انقباض عروقی مصرف دارو را قطع نموده و به پزشک مراجعه نمایید.
- این دارو ممکن است باعث خواب‌‍‌آلودگی شود، لذا ضمن درمان از رانندگی و کار با وسایلی که نیاز به هوشیاری کامل دارند، خودداری کنید.
- داروهای سرکو‌ب کننده حاد سردردهای میگرنی نباید بیش از ۱۰ روز در یک ماه استفاده شوند. مصرف مقادیر بیش از مقدار توصیه شده باعث بدتر شدن سردرد بیمار می‌شوند.
- در اثر مصرف همزمان این دارو با داروهای آگونیست 5HT1 ممکن است مسمومیت سروتونینی طی چند دقیقه تا چند ساعت پس از مصرف دارو رخ دهد. در صورت بروز مسمومیت سروتونینی می‌بایست مصرف دارو متوقف شود. از علائم مسمومیت سروتونینی میتوان به اسهال، تهوع، استفراغ، هیپررفلکسی (گرفتگی یا پرش‌های عضلانی)،  هیپرترمی، تاکی‌کاردی (افزایش ضربان قلب)، تغییر وضعیت ذهنی و ناهماهنگی اندام‌های حرکتی اشاره کرد.
- مصرف این دارو در افراد پر خطر از نظر بیماری عروق کرونر (بیماران مبتلا به دیابت، پرفشاری خون، کلسترول خون بالا، افراد سیگاری، چاق و یا با سابقه خانوادگی بیماری عروق کرونر، بانوان یائسه و آقایان بالای ۴۰ سال)  باید با احتیاط صورت گیرد. بررسی وضعیت قلبی عروقی در بیماران پر خطر و مشکوک به بیماری عروق کرونر قبل از شروع درمان، ضمن درمان و به صورت متناوب در مصارف طولانی مدت توصیه می‌شود. دریافت اولین دوز داروی سوماتریپتان در این افراد می‌بایست در مراکز بهداشتی، تحت نظر پزشک معالج و همراه با کنترل الکتروکاردیوگرام (نوار قلب)  بیمار انجام پذیرد.
- بیمارانی که به دنبال مصرف این دارو، احساس درد یا فشار در قفسه سینه دارند، باید از لحاظ ابتلا به بیماری عروق کرونر و یا آنژین بررسی شوند.
- مصرف این دارو در افراد با سابقه تشنج و یا آستانه تشنجی پایین باید با احتیاط صورت گیرد.
- هرگونه اختلال در بینایی و تاری دید به دنبال مصرف دارو را به پزشک خود اطلاع دهید.
 
مصرف در بارداری و شیردهی:
- این دارو از نظر مصرف در بارداری در گروه C قرار دارد. در مطالعات حیوانی احتمال ایجاد عوارض نامطلوب بر روی جنین مشاهده شده است. با این‌حال در مطالعات انسانی افزایش قابل توجه احتمال بروز ناهنجاری‌های مادرزادی جدی گزارش نشده است. به طور کلی سوماتریپتان یکی از داروهای نسبتا ایمن در دوران بارداری و شیردهی است و در صورت نیاز توسط پزشک متخصص می‌تواند تجویز شود.
- اگرچه داروی سوماتریپتان در شیر مادر ترشح می‌شود، میزان آن به دنبال تزریق تک دوز سوماتریپتان 6 میلی‌گرمی در بدن نوزاد اندک است. لذا مصرف این دارو تحت نظر پزشک متخصص در دوران شیردهی بلامانع است.
در برخی رفرنسها توصیه شده است که شیردهی به مدت ۸ الی ۱۲ ساعت پس از مصرف این دارو موقتاً متوقف شود.
 
عوارض جانبی دارو:
هر دارو به موازات اثرات درمانی ممکن است منجر به بروز برخی عوارض ناخواسته شود، اگرچه همه این عوارض در یک فرد دیده نمی‌شود اما در صورت بروز هر مشکلی به پزشک خود مراجعه نمایید.
- عوارض شایع:
 احساس مورمور شدن، سرگیجه، احساس گرما، سوزش، درد، قرمزی و افزایش دما در محل تزریق
- عوارض با شیوع کم‌تر:
گرگرفتگی، احساس فشار، ناراحتی و یا درد در قفسه سینه، اضطراب، احساس سرما، سوزش، سنگینی، فشار، بی‌حسی و سوزن سوزن شدن (پاراستزی)  اندامها، سبکی‌سر، سردرد، بی‌حالی، خواب‌آلودگی، تعریق بیش از حد، ناراحتی‌های شکمی، تهوع، استفراغ، گلودرد، اختلال در تکلم، ضعف، درد و گرفتگی عضلانی، درد و سفتی گردن، احساس ناراحتی در فک، احساس ناراحتی و درد در بینی و سینوس‌ها، برونکواسپاسم و اختلال در بینایی
در صورت مصرف اتفاقی بیش از مقدار توصیه شده، سریعاً با پزشک یا دکتر داروساز خود مشورت نمایید و در صورت لزوم به مرکز درمانی مراجعه کنید.
 
تداخلات دارویی:
اگر داروهای زیر را مصرف می‌کنید قبل از مصرف این دارو حتماً با پزشک یا دکتر داروساز مشورت نمایید:
- داروهای مهارکننده مونوآمینواکسیداز (ایزوکربوکسازید، فنلزین، پروکاربازین، ترانیل سیپرومین، سلژیلین، لینزولید و ...)
- مشتقات ارگوت (ارگوتامین، دی‌هیدروارگوتامین، متیل ارگونوین و...)
- داروهای آگونیست 5HT1 (ریزاترپتان، زولمی‌تریپتان و...)
- مهارکننده‌های انتخابی بازجذب سروتونین (داپوکستین، پاروکستین، سرترالین، سیتالوپرام، اس‌سیتالوپرام، فلووکسامین، فلوکستین و ...)
- داروهای آنتاگونیست 5HT3  (اندانسترون، گرانیسترون، متوکلوپرامید و...)
 
فارماكوديناميک دارو (مکانیسم اثر):
- سوماتریپتان، داروی ضد میگرن و آگونیست انتخابی گیرنده‌های سروتونینی  5HT1Dو  5HT1Bاست. این دارو به واسطه انقباض عروق مغزی و کاهش التهاب عصبی، باعث بهبود سردرد میگرنی می‌شود .
 
عملکرد فارماکوکینتیک دارو:
- فراهمی‌زیستی سوماتریپتان زیرجلدی 97% و شروع اثر آن تقریبا ۱۰ دقیقه است.  نیمه عمر این دارو در حدود ۲ الی 3 ساعت و دفع آن عمدتاً کلیوی است .
 
شرايط نگهدارى دارو:
- دارو را دور از دسترس کودکان نگهداری نمایید .
- دارو را در دمای کمتر از 30 درجه سانتی گراد، دور از نور نگهداری و از یخ‌زدگی محافظت کنید .
- این دارو برای یک‌بار مصرف است، باقی‌مانده را پس از مصرف دور بریزید .
- از مصرف داروهای تاریخ گذشته خودداری کنید .
 
نظرات